7 врачей для первых 12 месяцев: чек-лист осмотров, которые нельзя пропустить

Первые месяцы жизни малыша — время активного роста и развития. И то, как будет сформирована система наблюдения за его здоровьем, напрямую влияет на комфорт малыша и спокойствие родителей. Но в потоке новой информации легко растеряться: кто такой ортопед и зачем он нужен новорожденному, когда идти к офтальмологу, и что делает детский невролог?

Чтобы облегчить этот путь и помочь тебе чувствовать себя увереннее, мы подготовили для тебя удобную "карту специалистов" — навигатор по врачам, которых стоит знать с первых дней жизни ребёнка. Эта статья подскажет, к кому и когда обращаться, какие осмотры обязательны, а какие — по показаниям, и как не упустить важное, не поддаваясь панике.

Перейти в каталог

Педиатр — главный координатор

С момента появления малыша на свет в его жизни (и в жизни мамы) появляется важный человек — педиатр. Это не просто врач, к которому вы приходите на приём, когда что-то беспокоит. Педиатр становится главным помощником и навигатором по всем вопросам здоровья и развития ребёнка с первых дней жизни.

Педиатр — это специалист широкого профиля. Он знает, как работает организм малыша, какие этапы развития должны проходить в норме, как формируется иммунитет и какие тревожные «звоночки» требуют дополнительной диагностики. Именно педиатр следит за тем, чтобы ребёнок рос и развивался правильно, вовремя направляя к узким специалистам при необходимости.

Скачайте бесплатно 5+ полезных гайдов и чек-листов о родах, послеродовом периоде и ГВ — скачать 

В первый год жизни визиты к педиатру особенно частые — раз в месяц. Эти плановые осмотры не просто формальность, а важнейшая часть наблюдения. На таких приемах врач:

• оценивает физическое развитие малыша (рост, вес, окружность головы);
• проверяет рефлексы, тонус мышц, зрение и слух;
• отвечает на любые вопросы родителей — от питания и сна до высыпаний на коже;
• назначает необходимые прививки и обследования.

Важно понимать: у каждого ребёнка свой ритм развития, и только опытный педиатр может отличить индивидуальную особенность от возможной проблемы. Именно он подскажет, когда не стоит волноваться, а когда лучше перестраховаться.

Невролог — наблюдение за развитием нервной системы

В первые месяцы жизни у ребёнка происходит колоссальное развитие — мозг и нервная система работают как слаженный оркестр, обучаясь управлять телом, чувствами и эмоциями. Именно поэтому детский невролог — один из ключевых специалистов, которого стоит посетить в раннем возрасте.

Многие родители пугаются самого слова «невролог», предполагая, что обращаться к нему нужно только в случае серьезных отклонений. Но это не так. Плановый осмотр у невролога — это стандартная часть наблюдения малыша, особенно в первые месяцы жизни, когда важны малейшие нюансы. Задача врача — убедиться, что развитие нервной системы идет правильно, а если есть особенности — вовремя их заметить и скорректировать.

На приёме детский невролог:

• оценивает врождённые и приобретённые рефлексы;
• проверяет мышечный тонус и симметрию движений;
• наблюдает за мимикой, реакцией на звук и свет;
• при необходимости направляет на дополнительные обследования (например, нейросонографию — УЗИ головного мозга).

Первый визит к неврологу обычно приходится на возраст около одного месяца, затем — в три, шесть и двенадцать месяцев. Частота зависит от индивидуальных особенностей ребёнка, а также от результатов предыдущих осмотров. Если малыш родился раньше срока, с низким весом или после непростых родов — неврологическое сопровождение может быть более частым и внимательным.

Педиатр Наталья Громова:

— Невролог помогает выявить такие состояния, как гипертонус, гипотонус, кривошея, задержка моторного развития, а также координирует реабилитацию при более серьезных диагнозах. Главное — помнить, что ранняя диагностика в неврологии играет решающую роль. Чем раньше начата коррекция, тем мягче и эффективнее она проходит.

Офтальмолог — о зрении с первых месяцев

Глазки новорожденного малыша — это целая вселенная: они ещё не фокусируются, могут «плавать», не сразу узнают лица, но уже с первых дней впитывают свет, тени, формы. Зрение ребёнка развивается стремительно, и именно в этот период важно, чтобы всё шло правильно. В этом помогает детский офтальмолог — врач, который следит за формированием зрительной системы.

Первый визит к офтальмологу чаще всего назначают в возрасте одного месяца. Особенно он важен, если:

• у ребёнка были осложнения при родах;
• диагностирована недоношенность;
• есть врождённые аномалии развития;
• в семье есть наследственные заболевания глаз.

На приёме врач проверяет не только, как реагирует глаз на свет, но и осматривает внутренние структуры глаза с помощью специального оборудования. Это абсолютно безболезненная и быстрая процедура, которая может дать важную информацию о состоянии сетчатки, зрительного нерва и других элементов глаза.Повторные осмотры офтальмолога обычно рекомендуются в 6 месяцев и в год. Именно в это время можно выявить и начать коррекцию таких нарушений, как врождённое косоглазие, астигматизм, гиперметропия, а также особенности работы глазных мышц.

Педиатр Наталья Громова:

— Многие родители удивляются: зачем такому маленькому человеку осмотр глаз? Но ответ прост — чем раньше выявлены возможные нарушения, тем легче и мягче их можно скорректировать. Зрение — один из ключевых каналов познания мира, и любая незамеченная проблема может повлиять на общее развитие малыша.

Зрение формируется в первые годы жизни, и этот процесс удивительно пластичен. Если вовремя заметить проблему, ее можно скорректировать без последствий. Поэтому регулярные визиты к офтальмологу — это не перестраховка, а осознанная забота о будущем ребёнка.

Отоларинголог (ЛОР) — следим за слухом и дыханием

Детский отоларинголог (ЛОР) — это врач, который занимается состоянием ушей, носа и горла. Казалось бы, зачем он нужен новорожденному? Но на самом деле именно в младенческом возрасте могут проявиться скрытые проблемы, незаметные на первый взгляд, но влияющие на качество жизни малыша.
Одно из ключевых направлений работы ЛОРа — оценка слуха. Современные роддома уже проводят первичную аудиологическую проверку новорожденным. Но этого бывает недостаточно, особенно если есть факторы риска: осложнения при родах, недоношенность, генетическая предрасположенность. Иногда нарушенный слух не проявляется сразу, и только специалист может вовремя заметить отклонения и направить на дообследование.

Также отоларинголог следит за здоровьем дыхательных путей. Носик малыша часто становится источником тревог: заложенность, храп во сне, частые выделения могут говорить не только о простуде, но и о врожденных особенностях строения или хроническом воспалении. Особенно это важно в холодное время года, когда слизистая страдает от сухости, а вирусные инфекции встречаются чаще.

На приеме ЛОР:

• осматривает уши, нос, горло с помощью безопасных инструментов;
• оценивает состояние слуха, барабанных перепонок и носовых проходов;
• при необходимости назначает дополнительные обследования или физиопроцедуры.

Педиатр Наталья Громова:

— Важно помнить, что частые отиты, затянувшийся насморк, дыхание ртом во сне, кашель без температуры — всё это повод обратиться к ЛОРу. Иногда за этими симптомами скрываются увеличенные аденоиды или хронические воспаления, которые требуют особого подхода.

Здоровье ушей, носа и горла напрямую влияет не только на физическое состояние ребёнка, но и на его развитие речи, качество сна и общее самочувствие. Ранняя диагностика — ключ к профилактике серьезных проблем. Поэтому не стоит откладывать визит к ЛОРу, если вас что-то беспокоит — лучше развеять сомнения и быть уверенной, что у малыша всё в порядке.

Кардиолог — если есть показания

Детский кардиолог — это узкий специалист, который занимается диагностикой и лечением заболеваний сердца и сосудов у детей. Планово к нему направляют не всех, а только при наличии определенных показаний. Тем не менее, в некоторых случаях визит к кардиологу бывает очень важным, особенно в первый год жизни. На что обращает внимание педиатр при решении направить ребёнка к кардиологу:

• наличие шумов в сердце при аускультации;
• синеватый оттенок носогубного треугольника;
• одышка при кормлении;
• повышенная утомляемость, вялость;
• жалобы на боль в груди (у детей постарше).

Также обязательным поводом для консультации кардиолога являются врожденные пороки сердца, если они были диагностированы на УЗИ еще во время беременности или после рождения.

На приеме кардиолог проводит осмотр и, как правило, назначает ЭКГ (электрокардиограмму) и ЭхоКГ (УЗИ сердца). Эти процедуры безболезненны и информативны — с их помощью можно точно оценить работу сердца, выявить врожденные аномалии, нарушения ритма или функции клапанов.

Важно помнить, что многие функциональные шумы в сердце — это норма для младенцев, и они проходят с возрастом без всякого вмешательства. Но убедиться в этом может только специалист. В то же время своевременная диагностика серьезных нарушений позволяет начать лечение как можно раньше и сохранить малышу здоровье на долгие годы.

Педиатр Наталья Громова:

— Некоторым детям требуется наблюдение у кардиолога в динамике — например, если есть патология, которая может со временем корректироваться или требовать вмешательства. Но для многих визит к кардиологу оказывается всего лишь временной необходимостью — чтобы развеять тревоги и получить уверенность в том, что сердце малыша бьется ровно и спокойно.

Ортопед — про ножки, тазобедренные суставы и осанку

Когда на свет появляется малыш, его тело еще очень гибкое и пластичное. Кости только начинают укрепляться, суставы — развиваться, мышцы — набираться силы. Именно в этот период важно следить за тем, как формируется опорно-двигательный аппарат. За этим направлением здоровья ребенка отвечает детский ортопед — специалист, который следит за состоянием костей, суставов, позвоночника и стоп.Один из самых важных аспектов работы ортопеда в младенческом возрасте — оценка состояния тазобедренных суставов. Это необходимо для раннего выявления дисплазии — состояния, при котором суставы развиваются неправильно. Если её не заметить вовремя, в будущем это может повлиять на походку, осанку и даже вызвать хронические боли. Но при раннем выявлении дисплазия успешно корректируется с помощью простых и неинвазивных методов.

Первый осмотр ортопеда проводится, как правило, в возрасте 1 месяца. Часто он сопровождается ультразвуковым исследованием тазобедренных суставов — это безопасная, быстрая и безболезненная процедура, которая помогает врачу оценить развитие суставов даже до начала активного движения.

Кроме тазобедренных суставов, ортопед обращает внимание на:

• положение и симметрию ножек;
• форму стоп и пальчиков;
• наличие врождённых деформаций (например, косолапость);
• подвижность в суставах;
• осанку у детей постарше.

С возрастом к ортопеду обращаются и по другим поводам — для оценки осанки, развития сколиоза, плоскостопия или особенностей походки. Особенно важно следить за этим при активном росте, когда кости и мышцы развиваются неравномерно.

Педиатр Наталья Громова:

— Ранние ортопедические осмотры — это не излишняя предосторожность, а забота о будущем ребёнка. Ведь то, как малыш будет двигаться, бегать, прыгать и сидеть, во многом зависит от правильной диагностики и поддержки на самых первых этапах жизни. Ортопед помогает не только выявить проблемы, но и направить родителей — рассказать, какие упражнения делать дома, как носить ребёнка, какую обувь выбирать, чтобы поддерживать здоровье с самых первых шагов.

Стоматолог — не только про зубы

Для большинства родителей визит к стоматологу с новорожденным или маленьким ребёнком кажется чем-то необычным. Однако стоматологический осмотр в раннем возрасте — это важная часть заботы о здоровье малыша. Первый визит рекомендуется планировать в возрасте 6 месяцев, когда начинают прорезаться первые зубки. Хотя на самом деле стоматолог может быть полезен и раньше, чтобы помочь родителям правильно ухаживать за полостью рта младенца и следить за развитием зубных зачатков. Зачем идти к стоматологу с маленьким ребёнком

1. Профилактика и гигиена. Даже если у малыша нет зубов, стоматолог научит правильному уходу за полостью рта. Это включает в себя не только чистку зубов, но и гигиену десен, языка и губ. Молочные зубы — это не просто «временно» зубы. Они играют важную роль в правильном формировании прикуса, а также в развитии речи и жевательных навыков.
2. Профилактика кариеса. У новорождённых и маленьких детей кариес может развиваться очень быстро, особенно если не следить за правильным питанием и уходом. Стоматолог поможет выявить первые признаки заболевания зубов и предупредить дальнейшее развитие проблемы.
3. Коррекция развития прикуса и формирования зубных рядов. Проблемы с прикусом могут возникать на самых ранних этапах, когда молочные зубы только начинают прорезываться. Правильное обращение с ними поможет избежать таких дефектов, как перекрестный или открытый прикус, которые могут повлиять на здоровье постоянных зубов.
4. Уздание о френулуме. Иногда у малышей бывают проблемы с уздечкой языка или верхней губы, что может мешать нормальному сосанию, кормлению или произношению звуков. В некоторых случаях требуется небольшая хирургическая корректировка, которую также проводит стоматолог.

Педиатр Наталья Громова:

— На каждом этапе взросления стоматолог помогает и в вопросах ухода за полостью рта, и в решении проблем, связанных с прорезыванием зубов. Например, многие малыши переживают болевые ощущения, когда зубки начинают прорезываться. Стоматолог подскажет, как облегчить этот процесс и что делать, если появляется воспаление или раздражение.

Визиты к стоматологу с самого раннего возраста помогают не только заботиться о зубах, но и создают у ребёнка правильное отношение к лечению и уходу за полостью рта. Ведь если стоматолог становится другом с самого начала, ребенок не будет бояться посещений в будущем.

Гастроэнтеролог, аллерголог, дерматолог — по ситуации

Каждый ребёнок уникален. У кого-то всё идёт по учебнику, а кто-то с первых месяцев требует чуть больше внимания и наблюдения. Врачей, которые подключаются к заботе о здоровье малыша "по ситуации", не всегда нужно посещать планово, но знать об их роли важно каждому родителю. Речь идёт о гастроэнтерологе, аллергологе и дерматологе.

Гастроэнтеролог — когда животик говорит

С первых дней жизни младенца родители сталкиваются с тем, насколько чувствительной может быть пищеварительная система. Колики, срыгивания, проблемы со стулом, беспокойство во время кормления — всё это может быть нормой, а может сигнализировать о нарушениях, с которыми поможет разобраться детский гастроэнтеролог.Он занимается вопросами пищеварения, усвоения пищи, микрофлоры кишечника. Обращение к гастроэнтерологу особенно важно, если у ребёнка:

• длительные проблемы с ЖКТ (запоры, диарея, метеоризм);
• частые срыгивания или рвота;
• подозрения на лактазную недостаточность или другие пищевые непереносимости;
• задержка прибавки в весе.

Этот специалист помогает выстроить питание ребёнка, подобрать правильные смеси или при необходимости — провести диагностические исследования.

Аллерголог — если организм реагирует

Аллергия у детей может проявляться по-разному — в виде кожной сыпи, расстройств пищеварения, заложенности носа, чихания или даже нарушений сна. Иногда это реакция на продукты, пыльцу, животных, а иногда — на бытовую химию или даже холод. Аллерголог помогает понять, что именно вызывает такую реакцию, и найти решение.

Обратиться к нему стоит, если у малыша:

• появляется сыпь после еды или контакта с окружающей средой;
• есть подозрение на пищевую аллергию;
• наблюдаются отеки, зуд, высыпания без температуры;
• есть хронический насморк или кашель без признаков ОРВИ.

Аллерголог подбирает щадящую диагностику, помогает родителям адаптировать образ жизни ребёнка и подобрать терапию при необходимости.

Дерматолог — кожа как зеркало здоровья

Кожа младенца — очень нежная и чувствительная. Она первой реагирует на внутренние сбои и внешние раздражители. Покраснения, шелушения, опрелости, высыпания — всё это поводы, при которых может понадобиться консультация детского дерматолога. К дерматологу обращаются, если:

• у ребенка долго не проходит кожная сыпь;
• есть подозрение на атопический дерматит;
• наблюдаются гнойнички, трещинки, мокнущие участки;
• кожа слишком сухая или, наоборот, постоянно воспаленная.

Этот специалист не просто назначает мази. Он оценивает состояние кожи в комплексе, может рекомендовать обследование ЖКТ, консультацию аллерголога, изменение ухода и питания.

Педиатр Наталья Громова:

— Эти специалисты не входят в обязательный план профилактических осмотров, но часто становятся настоящими спасителями в момент, когда стандартных рекомендаций педиатра уже недостаточно. У родителей всегда есть возможность расширить круг специалистов, если хочется получить больше уверенности и поддержки. Это может быть остеопат, консультант по грудному вскармливанию, массажист, логопед-дефектолог для раннего развития или психолог, специализирующийся на младенческом возрасте. Такие специалисты не всегда необходимы с медицинской точки зрения, но могут стать ценными помощниками в тонких вопросах адаптации, комфорта и гармоничного роста малыша. 

Скачайте бесплатно 5+ полезных гайдов и чек-листов о родах, послеродовом периоде и ГВ — скачать 

Здоровье новорожденного — это тонкое переплетение заботы, внимания и знаний. В первые месяцы жизни малыша важно не упустить моменты, когда простая консультация специалиста может сыграть ключевую роль. Каждый врач на карте детского здоровья — это не повод для тревоги, а часть заботливой системы поддержки. И пусть выбор специалистов всегда будет продиктован не страхом, а желанием дать ребёнку самое лучшее с самого начала.

Мамы, давайте поможем друг другу! Поделись с подругами этой статьей, потому что, когда мы знаем, что делать — тревоги становится меньше.