Для того, чтобы объективно оценить рацион питания ребенка, необходимо вести дневник его питания 7 дней. Записывайте всё, что ест ребенок в течение дня, включая все напитки, кроме воды. Далее распределите все продукты из дневника по продуктовым группам: выпишете продукты, которые в течение дня присутствовали в рационе ребенка по пяти столбикам: овощи и фрукты, зерновые продукты, продукты, богатые белком, молочные продукты, жиры и масла.
1. Пишем пищевой дневник
ОВОЩИ И ФРУКТЫ
Это все овощи (кроме картофеля), зелень, фрукты и ягоды.
Недостаток употребления продуктов из этой группы повышает риск проблем с желудочно-кишечным трактом, частых ОРВИ. Овощам, например, очень сложно конкурировать с другими продуктовыми группами по вкусовым свойствам, и они чаще всего первыми «выпадают» из детского рациона, поэтому на эту группу стоит обратить особое внимание.
ЗЕРНОВЫЕ ПРОДУКТЫ
Сюда относятся крупы, хлеб, макаронные изделия и картофель.
Медленные углеводы – важная часть рациона питания детей. Недостаток зерновых продуктов может привести к дефициту необходимых питательных веществ, к поиску других источников энергии (быстрых углеводов, сладостей) и кусочничеству. Не бойтесь макарон и хлеба в питании ребёнка, а сосредоточьтесь на разнообразии этой продуктовой группы.
БЕЛКОВЫЕ ПРОДУКТЫ
Это не только мясо и рыба, но и яйца, орехи, все бобовые, тофу, морепродукты.
Как видите выбор очень большой и, если ребенок вдруг не ест мясо, это не повод бить тревогу. Разнообразьте его рацион другими источниками белка! Также стоит помнить, что с разными белковымипродуктами, помимо белка, в организм поступают другие важные элементы. Например, с бобовыми– клетчатка и железо, с рыбой – кальций, фосфор и омега-3 и т.д. Поэтому нужно стремиться к разнообразию и внутри этой группы продуктов тоже.
МОЛОЧНЫЕ ПРОДУКТЫ
Йогурт, творог, молоко, кефир, сыры твердые, мягкие и творожные, растительные альтернативы молока, обогащенные кальцием.
Белковые продукты – важнейший источник кальция. Но обратите внимание: сливочное масло, сливки, сметана и мороженое не содержат его в достаточном количестве, поэтому к этой группе они не относятся и за молочные продукты в рационе не учитываются.
ЖИРЫ И МАСЛА
Разные растительные масла, авокадо, семечки, орехи – источники ненасыщенных жиров, которые нужно регулярно включать в рацион ребёнка.
Сливочное масло, сливки, жирное мясо содержат насыщенные жиры, которые нужны в рационе в небольшом количестве.
Жареные блюда, фастфуд, промышленные полуфабрикаты содержат неполезные жиры, которые нам совсем не нужны. Поэтому эти продукты в рационе ребенка мы ограничиваем.
СЛАДОСТИ не являются обязательной частью здорового рациона, но допускаются в небольших количествах (5-10% от суточной энергоценности рациона) в рационе детей старше 2 лет.
2. Проверяем сбалансированность рациона
Помимо разнообразия играет значение сбалансированность рациона. Самый простой наглядный способ проверить, сбалансирован ли у ребенка рацион, – оценить его в соответствии с пирамидой здорового питания или здоровой тарелкой.
Итак, если ребенок ест продукты из всех групп, внутри каждой группы достаточно разнообразия — с его питанием всё хорошо, вы делаете всё возможное для его физического развития, профилактики заболеваний и вносите посильный вклад в его здоровое пищевое поведение в будущем.
Если ребенок ест продукты из каждой группы, но некоторые из них «проседают» по разнообразию (например, ребенок из овощей ест одни огурцы и помидоры или из круп — только манку и овсянку) — ситуация не критичная, но повышается риск дефицитов и усугубления пищевой избирательности. Рекомендую начать расширять рацион ребенка с самой «просевшей» группы. И это лучший этап для обращения к специалисту по пищевому поведению, когда ещё быстрее и легче всё исправить.
Если ребенок не ест ни один продукт из какой-либо одной группы и более (например, не ест вообще никакие овощи или продукты, богатые белком) — рекомендую срочно бежать за помощью, потому что пробовать исправить ситуацию самостоятельно уже нет времени.
3. Наблюдаем за поведением за столом
Помимо рациона питания ребенка также необходимо обращать внимание на его поведение за столом и развитие навыков, связанных с приемом пищи. Я собрала для вас основные «красные флаги» в детском питании по возрастам. Это признаки, которые требуют обратить внимание на питание ребенка и обратиться за помощью к специалисту.
«Красные флаги» в питании у детей с 6 месяцев до 1 года
- Любое сильное беспокойство во время или сразу после кормления. Плач, трудности с глотанием, кашель или покашливание во время глотания или после него, изменение голоса или дыхания, выпадение пищи изо рта во время еды, рвотные позывы, страх принимать пищу из-за боли.
- Ребенок негативно настроен на приемы пищи: зажимает рот, отворачивается, плачет, когда его садят за стол. Чтобы накормить ребенка, вы применяете какие-то отвлекающие факторы (игрушки, мультики).
- Прикорм быстро вытесняет грудное молоко или смесь. Полная замена приема пищи не должна произойти раньше 8,5-9 месяцев, до этого возраста все приемы пищи ребенка дополняются грудным молоком или смесью.
- У ребенка нет интереса к еде. Он не открывает рот, когда вы подносите ложку к губам, не тянется к еде, не берет её в руки (старше 7-9 месяцев), не тянет еду в рот.
- Ребенок после 10 месяцев ест только жидкую и пюреообразную пищу и ничего не жует или жует очень ограниченный набор продуктов.
«Красные флаги» в питании у детей с 1 до 2 лет
- Порции еды у ребенка не растут и доля в питании грудного молока или смеси не уменьшается, для насыщения ребенок использует грудное молоко или смесь.
- В рационе ребенка преобладает жидкая (молочные напитки, компоты, бульоны) или пюрированная еда, не может есть пищу разной консистенции и текстур, не получается перевести на общий (семейный) стол.
- У ребенка нет интереса к столовым приборам, он не стремится сам кушать руками и столовыми приборами.
- Ребенок выбрал для себя узкий круг продуктов или блюд, которые он ест и его вкусовые предпочтения не меняются.
- Появляется фиксация на определенной пищи (ест продукты только определенной марки, только одного цвета и т.д.)
«Красные флаги» в питании ребенка старше 2 лет
- У ребенка нет собственного желания есть. На приемы пищи настроен негативно: не хочет идти за стол, не любит сидеть за столом, возникают рвотные позывы, ему неприятен запах или вид пищи, долго сидит за столом в попытках съесть еду. Чтобы он поел нужно уговорить, поругать и т.д или ребенка может накормить только ограниченный круг людей.
- Ребенок плохо распознает признаки голода и насыщения, вам сложно понять, когда ребенок голоден и достаточно ли он сыт. Ощущение что он никогда не бывает голоден и не просит есть даже если не ел уже долго. Или наоборот ребенок постоянно просит есть и не выдерживает интервал в 2-2,5 часа между приемами пищи.
- Ребенок не ест самостоятельно приборами, не начинает осваивать навыки поведения за столом (жует с открытым ртом, постоянно всё проливает, плюётся, кричит за столом и т.д.)
- Произошло резкое снижение объема потребляемой пищи (за сутки ребенок съедает менее 7-8 порций-кулачков) и продолжается это больше месяца).
- Рацион питания ребенка очень ограниченный: в рационе менее 20 продуктов, отсутствует целиком одна или несколько групп продуктов.
- Ребенок боится или не хочет пробовать что-то новое, при этом его рацион стремительно сужается («выпадают» те продукты, который ребенок ел ранее)
- Рацион у ребенка нездоровый в целом (преобладают продукты глубокой переработки, сладости).
- Ребенок негативно настроен на приемы пищи: не хочет идти за стол, зажимает рот, отворачивается, плачет, возникают рвотные позывы, ему неприятен запах или вид пищи. Чтобы накормить ребенка вы применяете какие-то отвлекающие факторы (игрушки, мультики) или ребенка может накормить только ограниченный круг людей.
С нами уже более 50 000 подписчиков!