Обезвоживание у младенца: 7 тревожных признаков

О дной из самых скрытых, но опасных проблем в первые месяцы жизни становится обезвоживание. Маленький организм теряет воду быстрее, чем взрослый, и даже лёгкий дефицит жидкости может обернуться серьёзными последствиями. Температура, понос, жара, редкое кормление — всё это может стать причиной, а мама не всегда сразу замечает первые звоночки.

Именно поэтому важно знать, на что обращать внимание, чтобы вовремя распознать угрозу. В этой статье мы собрали 7 признаков обезвоживания у младенца, которые должен знать каждый родитель. Эти знания помогут вам не только сохранить здоровье малыша, но и уберечь его от возможных осложнений.

Педиатр Александра Сидорова:

— Обезвоживание у младенцев — это проблема, с которой я сталкивалась в своей практике много раз. Основной риск состоит в том, что младенцы не могут выражать свои потребности словами, и признаки обезвоживания могут быть не всегда очевидными для родителей. Например, снижение эластичности кожи и её сухость — это довольно поздний признак, который появляется уже в стадии умеренного обезвоживания. Поэтому важно обращать внимание на более ранние симптомы, такие как редкое мочеиспускание или запавший родничок.

Если ребёнок плохо сосёт или не хочет пить, это также должно насторожить родителей. На ранней стадии важно не только увеличить количество жидкости, но и контролировать температуру тела малыша, чтобы не допустить перегрева или переохлаждения, которые также могут ухудшить состояние. Важно помнить, что грудное молоко или смесь — лучшие источники гидратации для младенца, а вводить воду следует только с разрешения педиатра.

Перейти в каталог

1. Сухие губы и язык

У младенца кожа особенно нежная, а слизистые — чувствительные и быстро реагируют на изменения в организме. Именно поэтому сухие губки и язык — один из первых признаков, что малышу не хватает жидкости.

В норме губы у грудничка мягкие, гладкие, с лёгким естественным блеском, а язык — влажный и розовый. Если же вы замечаете, что губы стали обветренными, потрескавшимися, иногда с шелушением, а язык кажется сухим и покрыт белёсым налётом — это повод насторожиться.

Скачайте бесплатно 5+ полезных гайдов и чек-листов о родах, послеродовом периоде и ГВ — скачать

Такая сухость не обязательно означает обезвоживание, но в сочетании с другими симптомами — уже тревожный сигнал. Особенно важно наблюдать за этим признаком после сна, прогулок или во время болезни. У больного малыша, например при температуре или кишечной инфекции, слизистые пересыхают быстрее, и это может стать первым сигналом ухудшения состояния.

Что стоит сделать:

• Часто прикладывайте ребёнка к груди — грудное молоко не только питает, но и идеально увлажняет.
• Следите за микроклиматом: сухой воздух в комнате (особенно зимой, при включённом отоплении) усугубляет состояние. Оптимальная влажность — 40–60%.
• При появлении трещинок на губах — не стоит мазать их обычной косметикой. Лучше проконсультироваться с педиатром, особенно если ребёнку меньше 6 месяцев.

Мамино внимание к таким, казалось бы, мелочам — и есть та самая забота, которая может предупредить большие проблемы. Не бойтесь быть наблюдательной — для малыша это жизненно важно.

2. Редкое мочеиспускание

Один из самых надёжных индикаторов того, получает ли малыш достаточно жидкости, — это количество мокрых пелёнок или подгузников. Мочеиспускание у грудничков происходит часто, ведь их почки ещё только учатся регулировать водный баланс, а питание (особенно грудное молоко) само по себе очень жидкое.

В норме здоровый младенец до 6 месяцев писает около 6–10 раз в сутки. Это значит, что мама, меняя подгузник, должна регулярно находить его мокрым — даже если в остальном ребёнок кажется активным и весёлым. Если же вы замечаете, что:

• пелёнки или подгузники остаются сухими в течение нескольких часов,
  
• малыш писает реже 6 раз в день,
• моча становится тёмно-жёлтой и имеет более резкий запах,

— это серьёзный повод задуматься. Всё это — возможные признаки обезвоживания, особенно если одновременно наблюдаются и другие симптомы, такие как сухие губы, вялость или плач без слёз.

Особенно внимательно нужно следить за количеством мочеиспусканий, если у малыша:

• температура,
• рвота или понос,
• он отказывается от груди или плохо сосёт,
• жара на улице или в помещении.

Что можно сделать:

• Если вы кормите грудью — чаще предлагайте грудь, даже если ребёнок не просит.
• Проверьте температуру и влажность в комнате — сухой воздух ускоряет потерю влаги.
• Если малыш уже получает прикорм или воду — предлагайте пить понемногу, но регулярно.

Помните: маленький ребёнок теряет воду стремительно, и даже один день редкого мочеиспускания — это уже сигнал к действию. При любых сомнениях лучше проконсультироваться с педиатром — в этом вопросе лучше перестраховаться.

3. Запавший родничок

Родничок — это не просто мягкое место на голове малыша, которое так трепетно оберегают все родители. Это своеобразный «барометр» состояния здоровья грудничка, особенно в первые месяцы жизни.

У новорождённых родничок — это небольшая область между костями черепа, покрытая плотной, но эластичной мембраной. Он пульсирует в такт сердцебиению, и это абсолютно нормально. Но если родничок впал внутрь, выглядит вогнутым и будто проваленным, это может быть признаком обезвоживания.

Почему так происходит? Всё просто: при дефиците жидкости уменьшается объём циркулирующей крови, снижается внутричерепное давление — и в результате родничок западает.

Когда нужно насторожиться:

• Родничок заметно запал и визуально отличается от того, каким он был раньше.
• Одновременно присутствуют другие тревожные симптомы: вялость, сухие слизистые, редкое мочеиспускание, повышенная температура
• Малыш кажется слабым, плохо ест и много спит.

Важно помнить, что у лежащего на спине малыша родничок может казаться слегка вогнутым — это не всегда повод для паники. Но если запавший родничок сохраняется долго и сопровождается изменениями в поведении — нужно немедленно обратиться к врачу.

Что должна знать мама:

• Родничок — это не повод для страха, а повод для наблюдения.
• Осматривать его лучше в спокойной обстановке, когда малыш не плачет и не только что поел.
• Запавший родничок — один из поздних признаков обезвоживания, а значит, требует быстрой и решительной реакции.

Берегите малыша и доверяйте своему материнскому чутью: если что-то в его внешности или поведении вызывает тревогу, лучше подстраховаться и показать его специалисту. В вопросах детского здоровья мелочей не бывает.

Педиатр Александра Сидорова:

— Сухие губки и запавший родничок — это очень чувствительные и заметные индикаторы обезвоживания. Я всегда говорю родителям, что эти признаки могут проявляться даже при лёгкой степени обезвоживания, и они требуют немедленного внимания. Важно помнить, что родничок является не только физическим признаком, но и индикатором того, как работает вся система органов и тканей малыша.

Запавший родничок, особенно в сочетании с другими признаками обезвоживания, может говорить о начале шока, и в таких случаях срочная медицинская помощь необходима. Чтобы предотвратить это, мамам нужно внимательно следить за количеством мокрых подгузников. Если их меньше шести за сутки, это тревожный сигнал. И, конечно, важно не забывать об условиях окружающей среды — например, в жаркие летние дни или при заболеваниях важно обеспечить правильный температурный режим в помещении и увлажнять воздух.

4. Вялость и сонливость

У новорождённого режим — это череда коротких пробуждений и снов: ребёнок ест, бодрствует 15-40 минут, снова засыпает. Но если кроха вдруг становится «тряпочкой» — еле открывает глазки, не проявляет интереса к окружающему, пропускает кормления и буквально «стекает» у вас на руках, — это может быть тревожным сигналом обезвоживания.

Почему так происходит

Недостаток жидкости уменьшает объём циркулирующей крови, падает кровяное давление, замедляется доставка кислорода и питательных веществ к клеткам мозга. Организм экономит энергию, переходя в режим «сна», и малыш выглядит апатичным, лениво реагирует на звук, свет, прикосновения.

Как отличить нормальную усталость от опасной сонливости

Норма	Возможное обезвоживание
Ребёнок легко просыпается на кормление, активно сосёт, потом снова мирно засыпает.	Никак не просыпается к положенному времени кормления, сосёт вяло или совсем отказывается.
Короткие периоды бодрости: кроха шевелит ручками, «гукает», фокусирует взгляд.	Длительная неподвижность, слабый или отсутствующий плач, «пустой» взгляд мимо.
Тонус мышц нормальный: при поднятии ручки она мягко возвращается обратно.	Мышцы расслаблены, конечности словно безвольно «повисают».

Домашняя «диагностика» для мамы

1. Проверьте подгузник. Если он остаётся сухим 3–4 часа подряд, это настораживает.
2. Наблюдайте за кожей. Бледность, мраморность, прохладные ладошки и стопы усиливают подозрение на обезвоживание.
3. Оцените сосание. Вялый захват груди, быстрая усталость — частый спутник нехватки жидкости.

Что делать немедленно

• Чаще прикладывайте к груди или предлагайте сцеженное молоко/смесь маленькими порциями, но каждые 30–60 минут.
• Контролируйте температуру: жар усиливает потерю воды. При 38 °C и выше звоните врачу.
• Увлажните воздух до 40–60 %: это снизит испарение с кожи и слизистых.
• Если состояние не улучшается в течение 2–3 часов или нарастает сонливость, срочно обращайтесь за медицинской помощью.

Изображение от freepik

Педиатр Александра Сидорова:

— Очень важно понимать, что обезвоживание может развиваться стремительно, особенно если ребёнок страдает от диареи или рвоты. В таких случаях потеря жидкости может достигать 10% от массы тела малыша за короткий промежуток времени. Это — чрезвычайно опасно. Малыши, которые находятся на грудном вскармливании, в большинстве случаев защищены от обезвоживания благодаря антиоксидантам и иммуноглобулинам, содержащимся в грудном молоке.

Однако в периоды болезни или жары даже грудные дети могут столкнуться с риском обезвоживания. Родители должны следить за частотой кормлений, и если малыш слишком сонлив или не проявляет интереса к груди, это повод для беспокойства. В этих случаях необходимо предложить малышам дополнительное количество жидкости, возможно, в виде сцеженного молока, а в случае его недостаточности — использовать специализированные регидратационные растворы.

5. Плач без слёз

Плач — это первый язык младенца. Так он сообщает о голоде, дискомфорте, боли, скуке или просто о том, что ему нужно мамино тепло. И хотя каждая мама быстро учится различать «грустный», «голодный» или «сердитый» плач, есть один важный нюанс, на который стоит обращать особое внимание: есть ли слёзы.

У новорождённых слёзные железы только формируются, поэтому в первые две недели жизни плач без слёз — норма. Но если малышу уже больше месяца, и при этом он плачет сухо, без привычных капелек на щёчках — это может быть тревожным признаком обезвоживания.

Почему слёзы исчезают

Слёзы — это не просто эмоции, а физиологическая жидкость, которая вырабатывается железами и состоит в основном из воды. При недостатке жидкости в организме тело стремится экономить её везде, где возможно — и слёзы «отключаются» в числе первых.

На что обратить внимание:

• Ребёнок плачет громко, жалобно, но его глазки остаются сухими.
• Веки могут выглядеть тусклыми, вялыми, иногда слипшимися после сна.
• Сопровождается другими признаками: сухость во рту, редкое мочеиспускание, вялость.

Иногда отсутствие слёз может быть связано с закупоркой слёзных каналов или особенностями строения, но если это впервые появившийся симптом на фоне других тревожных признаков, нужно немедленно обратить на него внимание.

6. Холодные конечности

Маленькие ручки и ножки малыша хочется целовать бесконечно — такие они тёплые, мягкие, живые. Но если вы вдруг замечаете, что стопы и ладошки становятся холодными на ощупь, хотя температура в комнате комфортная, а сам ребёнок не спал на сквозняке — это может быть не просто переохлаждение, а признак начинающегося обезвоживания.

Почему это происходит

При нехватке жидкости организм младенца старается сохранить тепло и поддерживать работу жизненно важных органов: мозга, сердца, лёгких. В этом режиме кровообращение переключается — кровь «уходит» от периферии (конечностей) к центру тела. Как результат — ручки и ножки становятся прохладными или даже ледяными, в то время как живот и грудь могут оставаться тёплыми.

Как распознать тревожный сигнал

• Ладошки и стопы остаются холодными дольше 20–30 минут, даже после того как вы укрыли малыша или взяли на руки.
• Кожа выглядит мраморной — с синеватыми или бледными пятнышками.
• Ребёнок вялый, слабо реагирует на прикосновения.
• Внешний вид ногтей может измениться: они становятся синеватыми или бледными.

7. Сухая кожа и снижение эластичности

Кожа младенца — как лепесток: тонкая, нежная, почти прозрачная. Она мгновенно отражает всё, что происходит внутри крошечного организма. Именно поэтому сухость кожи и потеря её упругости — важные признаки, на которые стоит обратить внимание при подозрении на обезвоживание.

Как это выглядит

В норме кожа ребёнка — мягкая, бархатистая, слегка влажная. Но при обезвоживании она может стать:

• шершавой, как будто припудренной,
• матовой, без привычного блеска и гладкости,
• с участками шелушения — чаще на животике, ручках, ножках, особенно в складочках,
• иногда появляется ощущение, что кожа «натянута» или выглядит слегка сморщенной.

Кроме того, снижается эластичность кожи — важный и легко проверяемый признак: осторожно пощипайте кожную складочку на животе малыша двумя пальцами. В норме она должна сразу вернуться в исходное положение. Если же кожа медленно разглаживается или остаётся слегка поднятой — это тревожный сигнал: в организме не хватает жидкости.

Педиатр Александра Сидорова:

— Хотелось бы добавить, что обезвоживание может быть не только физическим состоянием, но и психологическим стрессом для родителей. Когда родители замечают первые признаки обезвоживания у малыша, у них немедленно возникает паника, и они часто не знают, как правильно действовать. Очень важно сохранять спокойствие и, прежде всего, проконсультироваться с врачом, особенно если симптомы не проходят через несколько часов или ухудшаются.

Я всегда рекомендую родителям не ждать, если малыш проявляет такие симптомы, как вялость, плач без слёз или запавший родничок. Важно начать восстановление водного баланса как можно скорее, ведь до того, как организм малыша начнёт компенсировать потерю жидкости, может пройти много времени, а последствия могут быть серьёзными. Вовремя принятые меры значительно снижают риски и помогают малышу быстрее вернуться в норму.

Обезвоживание у младенцев — состояние, которое развивается быстро и может быть опасным. Но хорошая новость в том, что внимательная мама всегда заметит первые сигналы: сухие губки, редкие пелёнки, вялость, плач без слёз. Главное — не игнорировать тревожные звоночки и вовремя действовать.

Дорогие мамы, эта информация может спасти здоровье малыша! Поделитесь статьей с другими родителями — возможно, именно вы поможете вовремя распознать опасность. Нажмите «Поделиться» и сохраните себе, чтобы не потерять!