Первый скрининг: расшифровка УЗИ и биохимических показателей

Первый скрининг при беременности — это одно из ключевых обследований, которое проводится на ранних сроках для оценки состояния здоровья будущей мамы и развития плода. Чаще всего женщины проходят его в период между 11-й и 14-й неделей. Именно на этом этапе формируются основные органы и системы малыша, и врач может выявить возможные риски на раннем этапе.

Беременность всегда сопровождается волнением, и многие будущие мамы задаются вопросами: «А вдруг что-то не так?», «Как понять результаты?» или «Насколько безопасно это исследование?». Важно помнить: первый скрининг не ставит диагноз, а лишь помогает оценить вероятность определённых состояний. Его основная цель — вовремя заметить возможные отклонения и при необходимости направить женщину на дополнительные обследования.

Первый скрининг при беременности — это стандартная и безопасная процедура, которая помогает не только оценить здоровье плода, но и снизить тревожность мамы, получившей достоверную информацию от специалистов.

Перейти в каталог

Что включает первый скрининг

Первый скрининг при беременности состоит из двух основных частей: ультразвукового исследования (УЗИ) и биохимического анализа крови. В комплексе они дают более полную картину развития малыша и состояния организма женщины.

Ультразвуковое исследование (УЗИ)

На этом этапе врач оценивает:

• анатомические параметры плода (длину от темени до копчика, размеры головы, сердца, конечностей);
• толщину воротникового пространства — важный маркер для исключения хромосомных аномалий;
• наличие и размеры носовой кости;
• частоту сердечных сокращений и работу сердца;
• состояние плаценты и количество околоплодных вод.

Эти показатели помогают исключить грубые пороки развития и оценить, насколько соответствует рост и развитие плода сроку беременности.

Биохимический анализ крови

Второй важный этап первого скрининга — это забор венозной крови у беременной. В лаборатории определяются ключевые биохимические маркеры:

• уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ);
• уровень белка PAPP-A (ассоциированного с беременностью плазменного протеина А).

Оба показателя анализируются в совокупности с результатами УЗИ и сроком беременности. Их задача — показать, насколько гармонично протекает развитие плода и нет ли риска генетических нарушений.

Первый скрининг — это не отдельный анализ, а целый комплекс мероприятий, который позволяет врачу составить объективное представление о состоянии малыша и будущем течении беременности.

Акушер-гинеколог Ксения Филипова:

— Очень важно понимать, что первый скрининг — это не одно исследование, а комплексная оценка состояния матери и ребёнка. Мы, врачи, рассматриваем данные УЗИ и биохимических анализов в совокупности, а не по отдельности. Именно комбинация этих методов позволяет выявить риски нарушений развития на раннем этапе, когда ещё можно предпринять меры. Поэтому всегда ориентируйтесь на заключение специалиста, а не на отдельные цифры или показатели.

Расшифровка УЗИ

Одним из самых волнительных моментов для будущей мамы является расшифровка УЗИ при первом скрининге. Именно в этот момент врач подробно оценивает развитие плода и сопоставляет показатели с нормами для данного срока беременности.

Основные параметры, которые анализируются при УЗИ:

• Копчико-теменной размер (КТР). Этот показатель отражает длину тела малыша и помогает уточнить срок беременности.
• Толщина воротникового пространства (ТВП). Один из ключевых маркеров, на основании которого оценивается вероятность хромосомных аномалий, таких как синдром Дауна.
• Носовая кость. Её наличие и размеры также служат важным диагностическим критерием.
• Сердечная деятельность. Врач измеряет частоту сердечных сокращений и оценивает правильность работы сердца.
• Общие пропорции и структура тела. Проверяется симметрия конечностей, строение головы, формирование внутренних органов.

Важно понимать, что расшифровка УЗИ — это не конечный диагноз. Если показатели отклоняются от нормы, это лишь сигнал для дополнительных исследований, которые помогут уточнить картину.

Биохимические показатели крови

Вторая часть первого скрининга — это анализ крови, который помогает оценить биохимические показатели. В совокупности с УЗИ они дают врачу наиболее точное понимание состояния беременности.

Основные маркеры, которые проверяются:

• Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Это гормон, который активно вырабатывается плацентой. Его уровень помогает определить, насколько гармонично развивается беременность. Повышенные или пониженные значения могут указывать на риск осложнений или генетических отклонений.
• Белок PAPP-A. Этот протеин играет важную роль в формировании плаценты и нормальном развитии плода. Низкий уровень PAPP-A может быть связан с риском задержки роста малыша или осложнениями в дальнейшем.

Биохимический анализ всегда интерпретируется в связке с результатами УЗИ и сроком беременности. Самостоятельно оценить результаты женщина не может, поскольку значения могут сильно различаться в зависимости от индивидуальных особенностей организма и даже лаборатории, где сдавался анализ.

Первый скрининг — это комплексный подход, включающий как УЗИ, так и анализ крови. Только их совместная расшифровка даёт объективное представление о состоянии плода и позволяет своевременно выявить возможные риски.

Акушер-гинеколог Ксения Филипова:

— Биохимический анализ крови во время первого скрининга — это очень тонкий инструмент, который отражает работу плаценты и развитие плода. Стоит помнить, что показатели чувствительны к самым разным факторам: питанию, стрессу, времени сдачи крови. Поэтому их всегда интерпретируют в контексте конкретной беременности, а не сравнивают с усреднёнными нормами. Даже небольшие отклонения далеко не всегда означают патологию, и только врач может правильно расставить акценты.

Что делать, если результаты вызывают тревогу

Первый скрининг беременности нередко становится источником волнения для будущих мам. Не всегда показатели УЗИ или биохимии идеально укладываются в нормы, и это вызывает страх за здоровье ребёнка. Однако важно понимать: скрининг — это не диагноз, а лишь оценка вероятности.

Если результаты кажутся тревожными, алгоритм действий следующий:

• Обратиться к врачу-генетику. Этот специалист умеет интерпретировать результаты комплексно и объяснит, что именно значат отклонения.
• Проходить дополнительные обследования. Врач может назначить повторное УЗИ, более точные анализы или неинвазивный пренатальный тест (НИПТ).
• Сохранять спокойствие. Даже при «пограничных» значениях большинство беременностей протекает благополучно. Паника может нанести вред будущей маме и малышу больше, чем сами результаты.
• Сравнивать показатели только в динамике. Однократный анализ не даёт полной картины, поэтому важно наблюдать изменения в процессе.

Вопрос «что делать, если результаты первого скрининга плохие» часто встречается в поисковых запросах. Ответ на него всегда один: не делать поспешных выводов и доверять врачам, которые назначат дальнейшие исследования.

Чего на самом деле бояться не стоит

Одним из распространённых страхов является убеждение, что любые отклонения в скрининге означают серьёзные проблемы. На самом деле бояться стоит далеко не каждого «неидеального» показателя.

• Незначительные отклонения от норм. Каждая беременность индивидуальна, и параметры могут варьироваться. УЗИ и анализы — это лишь ориентиры, а не жёсткие рамки.
• Ошибки лаборатории или аппарата. Технические факторы иногда влияют на результат. Поэтому всегда важно делать повторную проверку.
• Разночтения в расшифровке. Одни и те же цифры разные специалисты могут трактовать по-разному, и это нормально.
• Повышенный уровень тревожности. Женщины часто ищут значение каждого показателя в интернете, что приводит к лишнему стрессу. Следует помнить: окончательный вывод делает только врач.

Первый скрининг — это инструмент заботы, а не приговора. Его результаты следует рассматривать как часть большой картины, а любые тревожные моменты обсуждать с врачом. Настоящая ценность скрининга — это возможность быть уверенной, что беременность развивается под надёжным контролем специалистов.

Акушер-гинеколог Ксения Филипова:

— Большинство женщин пугаются, увидев в заключении формулировку "повышенный риск". Но риск — это не диагноз, а лишь математический показатель вероятности. На моей практике сотни мам с "подозрительными" результатами первого скрининга в итоге рожали здоровых детей. Важно сохранять спокойствие, доверять специалисту и при необходимости проходить дополнительные обследования. Паника в таких случаях только мешает, а грамотная медицинская поддержка помогает сохранить здоровье мамы и малыша.

Как подготовиться к первому скринингу

Подготовка к первому скринингу во время беременности играет важную роль, ведь от неё зависит точность полученных результатов. Многие будущие мамы волнуются, как правильно себя вести перед обследованием, чтобы не исказить показатели и получить максимально достоверную информацию.

• Соблюдение режима питания. За 2–3 дня до биохимического анализа крови врачи рекомендуют ограничить употребление жирной, жареной и слишком сладкой пищи. Это снижает риск ложных отклонений в показателях белков и гормонов.
• Алкоголь и курение — под запретом. Эти факторы негативно влияют на кровь и могут исказить результаты.
• Оптимальное время сдачи крови. Анализ лучше проходить утром натощак, допускается только небольшое количество воды.
• Подготовка к УЗИ. Современные аппараты обычно не требуют специально наполненного мочевого пузыря, однако врач может дать индивидуальные рекомендации.
• Эмоциональный настрой. Стресс влияет на уровень гормонов. Поэтому перед скринингом важно выспаться, постараться расслабиться и не накручивать себя лишними мыслями.

Правильная подготовка к первому скринингу не только помогает снизить уровень тревоги, но и повышает точность результатов.

Первый скрининг во время беременности — это не просто формальная процедура, а важный шаг в заботе о здоровье будущей мамы и малыша. Он помогает вовремя заметить возможные риски, оценить развитие ребёнка и при необходимости назначить дополнительные исследования.

Бояться самого обследования не стоит: оно безопасно, безболезненно и проводится в большинстве случаев для подтверждения того, что беременность развивается нормально. Даже если результаты вызывают тревогу, важно помнить, что скрининг не ставит диагноз, а лишь оценивает вероятность.

И главное — относиться к обследованию как к инструменту заботы. Чем лучше женщина подготовлена и чем спокойнее её настрой, тем выше шанс пройти скрининг без лишних переживаний.

А вы уже проходили первый скрининг и какие чувства испытали, получив результаты?

Эта статья помогла вам развеять тревогу перед первым скринингом? Поставьте лайк, если считаете информацию полезной, и поделитесь постом с подругами и в своих любимых родительских чатиках и сообществах.