Физиологическая эритема у новорождённых: норма или повод для тревоги?

Появление новорождённого на свет — важнейший момент, который сопровождается множеством изменений в его организме. Одно из самых заметных и часто пугающих проявлений — покраснение кожи, известное как физиологическая эритема. Это состояние встречается у большинства малышей в первые дни жизни и нередко становится причиной тревоги родителей. Важно понимать, что в большинстве случаев эритема — это естественная реакция кожи на новую среду, а не признак заболевания.

Разобраться, что такое физиологическая эритема у новорождённых, почему она появляется и когда проходит — значит лишний раз убедиться, что с малышом всё в порядке. Особенно актуален вопрос, как проявляется эритема у доношенных и недоношенных детей, и в чём разница.

Перейти в каталог

Почему возникает физиологическая эритема

Физиологическая эритема у новорождённых — это естественный процесс адаптации кожи младенца к жизни внеутробной. В утробе ребёнок находился в водной среде, защищённый от света, воздуха и температурных колебаний. После рождения кожа малыша сталкивается с новыми условиями: сухим воздухом, сменой температуры, микробной флорой окружающей среды. Как результат — кожные покровы реагируют временным покраснением.

Это покраснение обусловлено расширением кровеносных сосудов в верхних слоях кожи. Оно начинается обычно на 2–3 день жизни и может сохраняться до недели. У доношенных детей физиологическая эритема встречается чаще и проявляется ярче, так как их кожа уже более зрелая. У недоношенных малышей она может быть менее выраженной или, наоборот, более длительной по времени — в зависимости от степени зрелости кожи и сосудов.

Кроме внешней адаптации, определённую роль играют и внутренние механизмы: активизация кровообращения, гормональные процессы, снижение уровня материнских гормонов в крови ребёнка. Поэтому врачи рассматривают эритему как один из показателей естественного перехода от внутриутробной жизни к самостоятельной.

Физиологическая эритема — это не болезнь, а норма, и задача родителей — знать, как она выглядит и не спутать её с кожными инфекциями или аллергическими реакциями. Важно помнить: наблюдение, спокойствие и базовая осведомлённость — лучшие помощники в первые недели жизни малыша.

Детский дерматолог Анатолий Белов:

— Физиологическая эритема — это абсолютно нормальная кожная реакция новорождённого на внезапную смену внешней среды. Ребёнок 9 месяцев находился в стерильной водной среде, и после рождения его кожа сталкивается с воздухом, бактериями, одеждой. Такое покраснение — результат адаптации и не является проявлением аллергии или инфекции. Главное — не путать её с патологическими сыпями и не пытаться "лечить" кремами без показаний.

Как выглядит физиологическая эритема у новорождённого

Физиологическая эритема — это один из самых узнаваемых и в то же время пугающих кожных феноменов у новорождённых. Внешне она проявляется как равномерное покраснение кожи, которое может охватывать лицо, туловище, ручки и ножки малыша. В некоторых случаях оттенок может быть розоватым или слегка красноватым. На фоне этого покраснения кожа остаётся гладкой, тёплой на ощупь, без шелушений или мокнущих участков — это важный диагностический критерий, который позволяет отличить физиологическую эритему от других кожных заболеваний.

У некоторых детей на фоне эритемы могут появляться небольшие белые или жёлтоватые точечные высыпания — это называется токсической эритемой и также считается вариантом нормы. Такие высыпания не вызывают зуда, не доставляют малышу дискомфорта и не требуют специального лечения. Родителям важно знать, что физиологическая эритема не сопровождается повышением температуры тела, нарушением сна, капризностью или другими признаками нездоровья.

Детский дерматолог Анатолий Белов:

— Очень важно, чтобы родители не впадали в панику при виде покраснений у ребёнка. Физиологическая эритема отличается тем, что не вызывает зуда, шелушения или беспокойства у ребёнка. Она не требует медикаментозного лечения и исчезает самостоятельно. Главное — следить, чтобы не появлялись признаки инфекции: мокнутие, нагноение или повышенная температура.

Сроки появления и исчезновения физиологической эритемы

Когда же возникает физиологическая эритема у новорождённого? Чаще всего первые признаки появляются на 2–3 день жизни, иногда — уже через несколько часов после рождения. Это связано с тем, что сразу после появления на свет кожа малыша активно адаптируется к внешней среде: воздух, пеленание, первые купания — всё это влияет на состояние кожных покровов.

У доношенных детей физиологическая эритема проходит в среднем через 5–7 дней без вмешательства. У недоношенных малышей этот срок может быть дольше — до 10–14 дней, что связано с особенностями их кожного барьера и более медленным метаболизмом.

Важно помнить, что нормальное течение эритемы не требует медикаментозного лечения. Достаточно обеспечивать малышу чистоту, поддерживать оптимальную температуру воздуха в комнате и избегать перегрева. Кожа должна "дышать", а родители — не паниковать.

Если же покраснение сохраняется дольше двух недель, сопровождается отёками, шелушением, гнойничками или тревожными симптомами (повышением температуры, беспокойством малыша), стоит обратиться к педиатру. Однако в подавляющем большинстве случаев физиологическая эритема проходит самостоятельно и остаётся лишь частью адаптационного периода в жизни новорождённого.

Детский дерматолог Анатолий Белов:

— Важно донести до родителей, что кожа новорождённого — это не только барьер, но и орган, активно развивающийся в первые месяцы жизни. Каждый ребёнок индивидуален: у кого-то эритема исчезает на 3-й день, у кого-то — ближе к концу второй недели. Главное — наблюдать, а не лечить. И при любых сомнениях обращаться к педиатру или дерматологу, а не к форумам в интернете.

Нужно ли лечить физиологическую эритему у новорождённых?

Физиологическая эритема — это не болезнь, а естественная реакция кожи новорождённого на новую среду. Она не требует специального лечения и проходит самостоятельно, если за кожей малыша правильно ухаживать. Организм ребёнка приспосабливается к внешнему миру, и покраснение — это часть этого процесса.

Лучшее «лечение» в данном случае — грамотный уход и наблюдение. Важно:

• избегать перегрева ребёнка, не кутать его слишком сильно;
• использовать мягкие, гипоаллергенные средства при купании;
• не наносить на кожу жирные кремы и мази без рекомендации врача;
• обеспечить доступ свежего воздуха к коже, использовать дышащие материалы.

Иногда родители, заметив покраснение, начинают применять лекарственные средства — кремы с антибиотиками, антисептики, гормональные мази. Это не только не помогает, но и может нарушить естественный процесс восстановления кожи. При физиологической эритеме основное правило — «не навреди».

Детский дерматолог Анатолий Белов:

— Родителям важно понимать: перегрев — один из главных факторов, усиливающих проявления эритемы. Я часто вижу, как в попытке защитить малыша, родители кутают его в несколько слоёв — и тем самым только раздражают кожу. Лёгкая одежда из хлопка и доступ воздуха помогают коже быстрее адаптироваться. Чем меньше косметических средств на коже в этот период — тем лучше.

Когда стоит насторожиться: признаки небезопасных изменений

Хотя физиологическая эритема сама по себе безопасна, родителям важно отличать её от патологических состояний. Существуют случаи, когда покраснение может сигнализировать о проблемах, требующих медицинского вмешательства. Обратиться к врачу нужно, если:

• покраснение не проходит более 10–14 дней;
• кожа начинает шелушиться, появляются мокнущие или гнойные участки;
• у ребёнка повышается температура тела;
• малыш становится беспокойным, плохо ест и спит;
• эритема сопровождается отёками, особенно на лице или конечностях.

Также следует насторожиться, если высыпания сопровождаются зудом или кровоточивостью — это может быть признаком аллергической или инфекционной реакции. В таких случаях диагностику и лечение должен проводить педиатр или детский дерматолог.

Важно помнить: своевременная оценка состояния кожи ребёнка и наблюдение за общим самочувствием — залог спокойствия родителей. Большинство случаев физиологической эритемы проходят бесследно и не оставляют никаких последствий. Главное — не паниковать и доверять природе.

Советы родителям при физиологической эритеме у новорождённого

Когда у новорождённого появляется физиологическая эритема, самое важное для родителей — сохранять спокойствие и понимать, что это временное и безопасное явление. Чтобы помочь малышу легче пройти этот адаптационный этап, следуйте простым, но важным рекомендациям.

Основные советы:

• Не перегревайте ребёнка. Используйте лёгкую, дышащую одежду из натуральных тканей. Избегайте слишком тёплого укутывания дома.
• Следите за чистотой кожи. Купайте малыша в чистой воде (можно с добавлением череды или ромашки), избегая мыла и пенящихся средств в первый месяц жизни.
• Не используйте кремы без показаний. Жирные средства могут нарушать теплообмен и усугублять покраснение. Если кожа сухая — выбирайте лёгкие увлажняющие эмульсии после консультации с врачом.
• Обеспечьте доступ воздуха к коже. Не бойтесь оставлять малыша без подгузника на несколько минут в день — это позволяет коже дышать.
• Регулярно наблюдайте за состоянием кожи. Если что-то вызывает сомнения (сыпь меняется, появляется мокнутие или температура), не откладывайте визит к врачу.

Эти меры не только помогут коже малыша быстрее адаптироваться, но и создадут базу для здорового кожного иммунитета в будущем.

Детский дерматолог Анатолий Белов:

— Иногда родители ошибочно применяют жирные кремы, масла или присыпки, думая, что они "помогут коже справиться". На самом деле это может только усугубить ситуацию, создавая парниковый эффект. Если кожа выглядит сухой — используйте лёгкие увлажняющие средства, но только после консультации с врачом. И помните: лучший уход — это чистота, свежий воздух и терпение.

Физиологическая эритема — это нормальный и кратковременный этап развития кожи новорождённого. Она не требует медикаментозного вмешательства и чаще всего проходит самостоятельно в течение первой или второй недели жизни. Главное — не пугаться, не заниматься самолечением и соблюдать простые правила ухода.

Фраза «всё, что нужно — это любовь и уход» особенно актуальна в первые недели жизни малыша. Спокойствие родителей, тактильный контакт, тёплая ванночка и свежий воздух — гораздо важнее любых лекарств. При этом внимательное наблюдение за состоянием кожи позволит вовремя заметить возможные отклонения от нормы.

Физиологическая эритема — это ещё одно напоминание о том, насколько хрупок и удивителен организм младенца. Дайте ему время — и он сам справится. А вы рядом — с заботой, вниманием и знанием, что делаете всё правильно.

А вы сталкивались с кожными реакциями у новорождённого?

И не забудьте поделиться статьей, чтобы как можно больше мам узнали о этой особенности новорождённых.