Кривошея у младенца: как распознать вовремя и вылечить

Кривошея у младенца — одна из наиболее распространённых ортопедических проблем раннего возраста, о которой родители узнают далеко не сразу. На первый взгляд кажется, что малыш просто предпочитает поворачивать голову в одну сторону или всегда лежит одинаково. Однако за этим может скрываться нарушение положения шеи, требующее внимания. Чем раньше родители замечают первые признаки кривошеи, тем быстрее и эффективнее можно скорректировать ситуацию без последствий для здоровья.

Игнорирование проблемы может привести к устойчивой асимметрии головы и лица, нарушению развития зрения, слуха и опорно-двигательного аппарата. Поэтому важно не только знать, как выглядит кривошея у детей, но и понимать, какие меры нужно предпринимать сразу после выявления первых тревожных симптомов. Своевременная диагностика и лечение помогают полностью восстановить симметрию шеи и предотвратить осложнения.

Перейти в каталог

Что такое кривошея и чем она опасна

Кривошея у младенцев — это состояние, при котором голова ребёнка наклонена к одному плечу, а подбородок повернут в противоположную сторону. Наиболее распространённой формой является мышечная кривошея, связанная с укорочением или повышенным тонусом грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Реже причиной становятся врождённые аномалии позвонков либо неврологические нарушения.

Опасность кривошеи для ребёнка заключается в её влиянии на развитие всего организма. Из-за постоянного неправильного положения головы появляется риск формирования косолапости черепа, асимметрии лица и нарушений прикуса. Кроме того, ограниченная подвижность шейного отдела затрудняет полноценное моторное развитие: дети позже начинают удерживать голову, переворачиваться, сидеть. В тяжёлых случаях возможно и отставание в психомоторном развитии.

Если не лечить кривошею у новорожденных на ранней стадии, она может перейти в хроническую форму и потребовать более длительной и сложной коррекции. Причины кривошеи у младенцев

Кривошея у младенцев может возникать по разным причинам, и понимание происхождения проблемы помогает правильно выбрать тактику лечения. Наиболее распространённой является мышечная форма — она развивается из-за укорочения или спазма грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Это может произойти вследствие внутриутробного положения, когда голова ребёнка долго находится в одном направлении, либо из-за травмы при родах, например, при использовании щипцов или быстром прохождении по родовым путям. В отдельных случаях кривошея связана с врождёнными аномалиями развития шейных позвонков или неврологическими нарушениями.

Также кривошея может проявиться уже после рождения. Неправильное ношение малыша, укладывание его головой только в одну сторону или отсутствие достаточного времени на живот — всё это постепенно формирует односторонний мышечный дисбаланс. Редким, но возможным фактором риска становится воспалительный процесс или повреждение мышцы, приводящее к её укорочению. Поэтому родителям важно помнить: профилактика начинается с первых дней жизни — нужно следить за положением головы и стимулировать её симметричную активность.

Детский ортопед Владислав Чернега:

— Кривошея часто формируется ещё во внутриутробном периоде из-за ограниченного пространства или неправильного положения плода. Иногда она связана с родовой травмой, когда грубое давление на шею вызывает укорочение грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Также мы видим связь с неврологическими нарушениями, если мышцы шеи не получают равномерные сигналы для движения. Важно всегда рассматривать причины комплексно, чтобы выбрать оптимальную стратегию лечения.

Как вовремя распознать кривошею: признаки для родителей

Чтобы вовремя заметить кривошею у грудничка, важно обращать внимание на ряд характерных признаков. Один из первых симптомов — ребёнок постоянно поворачивает голову в одну и ту же сторону, а попытки изменить положение вызывают дискомфорт или протест. Если положить малыша на спину, становится заметно, что его голова наклонена к одному плечу, а лицо повёрнуто в противоположную сторону. Иногда можно заметить небольшое уплотнение в области шеи — это напряжённая мышца, которая ограничивает подвижность.

Кроме того, асимметрия головы — тревожный сигнал, который нельзя игнорировать. Плоский участок с одной стороны затылка, разный размер глазных щелей или скул, неровное положение ушей — всё это может быть следствием неправильного положения головы. Родители также могут заметить, что малыш менее активно работает одной рукой, хуже удерживает голову или позже осваивает перевороты — это результат ограниченной подвижности шейного отдела. Если хотя бы один из этих признаков вызывает сомнения, важна консультация педиатра или детского ортопеда: ранняя диагностика помогает быстро и эффективно исправить ситуацию.

Диагностика: как специалисты подтверждают диагноз

Ранняя диагностика кривошеи у младенцев — ключ к успешному лечению. Чем раньше выявлена проблема, тем меньше риск развития вторичных нарушений, таких как асимметрия черепа или задержка моторного развития. Диагностика начинается с осмотра педиатра и ортопеда: специалисты оценивают положение головы, тонус шейных мышц, симметрию лица и затылка, а также двигательную активность ребёнка. Врач обращает внимание, как малыш держит голову, в какую сторону чаще поворачивается и есть ли ограничения подвижности в шейном отделе.

Чтобы уточнить диагноз и исключить другие причины, могут быть назначены дополнительные исследования. Часто используется ультразвуковая диагностика шейных мышц — она позволяет определить степень укорочения и наличие фиброзных изменений. В более сложных ситуациях применяется рентгенография или МРТ шейного отдела для исключения аномалий позвонков. Важно, что постановка диагноза всегда комплексная: врач учитывает не только физические признаки, но и историю беременности, родов и особенности ухода за ребёнком.

Детский ортопед Владислав Чернега:

— Ортопед оценивает подвижность шеи, симметрию головы и плеч, а также качество двигательных навыков. Часто назначается УЗИ мышц шеи, чтобы увидеть степень изменения ткани и исключить другие патологии. При подозрениях на неврологические проблемы подключается невролог, что позволяет не пропустить более серьёзные причины. Наблюдение в динамике — обязательная часть диагностики, так как состояние может меняться по мере роста малыша.

Консервативное лечение: массаж, гимнастика, позиционирование

Лечение кривошеи у младенцев почти всегда начинается с консервативных методов, и в большинстве случаев этого оказывается достаточно. Основная цель — восстановить симметрию работы мышц, улучшить подвижность шеи и предотвратить деформацию головы. Программа подбирается специалистом индивидуально и включает сразу несколько направлений.

Массаж

Массаж помогает снизить тонус спазмированной мышцы и укрепить ослабленную. Проводить его должен детский массажист или физиотерапевт, владеющий техникой работы именно с новорождёнными. Родителей обучают простым и безопасным приёмам, чтобы они могли продолжать уход дома.

Гимнастика и упражнения

Специальная лечебная гимнастика направлена на увеличение амплитуды движений головы и развитие симметричных навыков. Врач показывает упражнения, которые:

• постепенно растягивают укороченную мышцу;
• стимулируют поворот головы в «нелюбимую» сторону;
• развивают мышцы плечевого пояса;
• улучшают контроль головы в разных положениях.

Регулярность — главный принцип успешной терапии: даже несколько минут каждый день дают положительный результат.

Позиционирование: правильный уход в быту

Позиционный подход — важная часть лечения и профилактики:

• менять положение головы во время сна при соблюдении правил безопасности;
• выкладывать ребёнка на живот ежедневно, начиная с первых недель жизни
• размещать игрушки и источники света с противоположной стороны, чтобы стимулировать менее активный поворот;
• чередовать стороны при кормлении и ношении на руках.

Такой комплексный подход позволяет исправить кривошею без операции в подавляющем большинстве случаев. Чем раньше начато лечение, тем быстрее и эффективнее восстановление.

Мифы о «самой пройдёт» и опасные советы

Одним из самых распространённых заблуждений среди родителей является убеждение, что кривошея у младенца «сама пройдёт». Действительно, в некоторых лёгких случаях асимметрия может со временем уменьшиться. Но ожидание без диагностики и помощи специалистов — риск упустить ценное время, когда лечение максимально эффективно. Чем дольше мышца остаётся укороченной и напряжённой, тем сильнее закрепляется неправильное положение головы, что может привести к асимметрии лица, нарушениям прикуса и даже проблемам со зрением.

Особенно опасны советы из интернета и народные «методы», которые не имеют под собой медицинской основы. Родителям важно быть внимательными и проверять источники информации. Наиболее распространённые ошибки:

• Фиксация головы жёсткими приспособлениями — может усугубить мышечный спазм и навредить подвижности шеи.
• Грубый массаж или чрезмерное растяжение без контроля врача вызывает боль, микротравмы и мышечные воспаления.
• Ограничение выкладывания на живот из-за страха «перегрузить» шею наоборот осложняет восстановление.
• Ожидание «ребёнок подрастёт — само исправится» снижает эффективность лечения и увеличивает риск хирургического вмешательства в будущем.

Детский ортопед Владислав Чернега:

— Мы часто сталкиваемся с тем, что родители теряют время, надеясь на самопроизвольное улучшение. Да, в части случаев мышечная асимметрия может уменьшиться, но без грамотной работы риск закрепления деформации остаётся высоким. Непрофессиональные вмешательства — например, жёсткая фиксация или интенсивное растяжение — могут ухудшить состояние и даже привести к боли. Лучше не экспериментировать, а обращаться к специалистам, которые подберут безопасную и эффективную программу.

Кривошея у младенца — распространённая, но вполне устранимая проблема при своевременной диагностике и грамотной терапии. Важно, чтобы родители знали первые признаки, внимательно наблюдали за моторикой ребёнка и не откладывали визит к педиатру или ортопеду. Консервативное лечение — массаж, гимнастика и корректное позиционирование — помогает восстановить симметрию движения и предотвратить серьёзные осложнения.

Главный принцип: чем раньше начать, тем лучше результат. Поддержка специалистов, участие родителей и регулярные упражнения способны полностью компенсировать нарушения и подарить ребёнку здоровое и гармоничное развитие.

А вы уверены, что ваш малыш одинаково легко смотрит в обе стороны?