В некоторых случаях плод всё-таки не занимает головное предлежание. Тогда женщине ничего не остаётся делать, как соглашаться на это, лишь бы не доводить до хирургического вмешательства.
Согласно исследованиям, проводимых в перинатальных центрах, у первородящих женщин акушерский переворот эффективен в 40% случаев, а у повторнородящих - в пределах 60%.
Также успех зависит от ряда причин: возраст беременной, её масса тела, срок беременности, количество родов и, конечно же, размер плода, расположение плаценты.
Акушерский переворот плода лучше проводить на последних сроках беременности, так как возвращение плода после такой манипуляции в другое положение тела маловероятно.
Оптимальный срок для переворота
Если осуществлять переворот на ранних сроках беременности, то он будет неэффективен, так как плод может много раз перевернуться в течение всей беременности.
Начинать проводить такую процедуру рекомендовано с 36-37 недели в зависимости от того, какие по счёту роды у женщины. Предела по срокам не существует, иногда акушерский переворот начинают проводить в начале родовой деятельности при условии целостности плодового пузыря.
Акушерский переворот проводится тогда, когда плод уже считается доношенным.
Противопоказания к такому перевороту
Абсолютные противопоказания
- назначено кесарево по состоянию здоровья, независимо от того, в каком положении находится плод
- имеются существенные изменения в КТГ
- наличие аномалий матки
- имеется преждевременное отхождение вод
- у женщины есть многоводие
- при предыдущих беременностях было диагностированы преждевременные роды
Относительные противопоказания
- у плода есть отставание в развитии и различные аномалии
- нарушенный плацентарный кровоток
- рубцы в матке
- наличие маловодия
- плод в матке находится в неустойчивом положении
- наличие тяжёлого токсикоза, повышенного давления и т.д.
При каких условиях будет осуществлен переворот
- Вес плода не более 3700
- Размер таза женщины в норме, у неё нормальное количество вод, имеется целостность плодового пузыря
- Состояние беременной удовлетворительное
- У плода нет аномалий
- Отсутствует повышенное и пониженное артериальное давление
Какая подготовка нужна для проведения акушерского переворота
1. Перед началом процедуры проводят УЗИ, затем снимают кардиотокографию плода в течение 20 минут.
2. Затем осуществляют метод приостановки сократительной деятельности матки с помощью медикаментов.
3. Когда все процедуры будут осуществлены, перед акушерским переворотом живот беременной готовят к манипуляции, на него наносят тальк, много геля или специального масла, чтобы было легче переворачивать ребёнка.
Как проводится процедура переворота
Беременную просят лечь на бок, затем с помощью плавных и неторопливых движений врача приподнимают плод из полости матки и начинают его потихоньку разворачивать в нужную сторону так, чтобы голова плода оказалась в тазу.
Процедура длится пару минут. Беременная может почувствовать неприятные и даже немного болезненные ощущения, которые, впрочем, длятся недолго.
Если врачу не удаётся с первой попытки развернуть плод в нужное положение тела, то он может провести ещё две попытки.
Переворот осуществляют либо по ходу часовой стрелки, либо против. После акушерского переворота у беременной проводят контрольное УЗИ и КТГ плода. Если после проведения исследований показатели остаются в норме, женщина хорошо себя чувствует и у неё ничего не болит, то её отправляют домой.
Опасен ли акушерский переворот для плода
Риски всегда есть, но минимальные. Больше вреда приносит кесарево сечение и естественные роды при неправильном предлежании плода. Нанести травму плоду практически невозможно при перевороте, так как он защищён водами.
Акушерский переворот в большинстве случаев является единственным способом в решении проблемы по изменению предлежания плода. Благодаря ему снижается риск родовых и послеоперационных осложнений. Поэтому не стоит от него отказываться. Если настроить себя положительно и довериться врачам, то можно родить ребёнка самостоятельно и без хирургического вмешательства.
С нами уже более 50 000 подписчиков!