Нервный тик у детей. Что делать?

«У вас тик? Тик-так». Для многих родителей эта реклама конфеток «Тик-так» совсем не смешная. Детей, страдающих постоянно или время от времени нервным тиком в различных его проявлениях, всё больше. Обратимся к статистике, которую предоставил врач-невролог детской поликлиники Виктор Плужников:

Нервный тик – самое распространённое неврологическое заболевание у детей. Чаще всего тик проявляется частым морганием глаз или другими спазмами лицевых мышц. Такие типы тика – моторные или иначе двигательные. Также есть голосовые тики – это повторяющиеся неконтролируемые всхлипы, вскрики, отдельные звуки, покашливания (часто после затяжных болезней). В простом виде тика участвует одна группа мышц – глаз, щёк, бровей, икроножных мышц и др. В сложном варианте могут быть сочетания моторных движений и звуковых повторов. Встречаются случаи неконтролируемых приседаний или подпрыгиваний. Но чаще всего тики проходят довольно быстро и легко. Длительность больше года говорит о хронической форме.

Лёгкую форму тика ребёнок может постараться контролировать усилием воли. Но если не может, то не стоит на него давить, это лишь углубит проблему. Ещё одна особенность тиков – их миграция от одной мышцы к другой. Это не новое заболевание, а изменение приступов того же самого тика.

➤ Мама двоих детей Ася Борисова рассказывает, что старший ребёнок (мальчик 5 лет) страдает периодическими приступами с трёх лет: 

«Последний раз он моргал довольно долго, почти два месяца, но не так сильно, как в первые разы. Повторяется это несколько раз в год. К неврологу уже не ходим. Выписывают всегда одно и то же. Говорили, что надо ограничить телевизоры, айпады и прочее и стараться создать ребёнку комфортную среду. Гулять, убрать стрессы. Это помогает».

➤ Мама сына 7 лет Анна Семерок делится: 

«У мужа в детстве был синдром Туррета: после тяжёлого гриппа появились подёргивания плеч и моргания. Потом всё прошло, но, оказывается, предрасположенность к тику перешла к сыну… Невролог выписал успокаивающие и мне, и ребёнку. Врач сказал: «Лечить надо родителей, слишком тревожных». Ещё сказал, что с тиком физически выходит стресс, и «лучше пусть выходит, чем копится».

➤ Мама 10-летней девочки Кнарик Алисова поделилась своим опытом: 

«Некрасиво смотрится, когда её «тикает». Я переживаю ужасно. А моя мама вообще стыдится с ней заходить в магазины, где её знают. Мне это неприятно слышать. Мы с мужем, когда начинается ухудшение, делаем вид, что ничего не происходит. Но в школе замечают. От этого ещё хуже. Это замкнутый круг. Мне кажется, лучше всего нам помогает остеопат и массажист. Так мы за пару недель или месяц справляемся. Ну, и спокойное, по мере возможности, окружение, отсутствие стрессов помогает».

У этих историй матерей есть нечто общее: отсутствие традиционного лечения, потому что это болезнь связана с психоэмоциональным состоянием ребёнка. Выраженность тика зависит от времени суток и времени года. И вообще обстановка в школе, садике, семье, отсутствии/наличии младших братьев/сестер, частоты просмотра телевизора, игры в компьютер. Любые эмоции – обида, злость, радость – плодородная почва для тиков. Но игрушки или дела, требующие большой концентрации, помогают снизить интенсивность тиков хотя бы на время.

Причины возникновения тиков

• генетика
• расстройства ЦНС (гиперактивность, дефицит внимания и другие лёгкие дисфункции)
• гиперответственность как черта характера
• стресс (разовый или хронический, иногда незаметный)
• адаптация к саду или к школе
• неожиданные внешние факторы (например, тесная одежда, приводящая к моторным проявлениям тика, который задерживается на некоторое время).

Хорошая новость в грустном рассказе: детей тик обычно не тревожит. И, может, они бы его не замечали вовсе, если бы не окружающие. Особенно тяжело наблюдать тики родителям: они винят себя, вспоминают неприятные эпизоды взаимоотношений (не купила, поругала и пр.). Самобичевания ни к чему: без предрасположенности тики бы все равно не появились. Но, так или иначе, к такому малышу придётся всё время приглядываться и быть аккуратными – не давать ему оставаться один на один со стрессом.

Сложные случаи тиков – с вокализациями, миграцией спазмов, судорогами – должны находиться под постоянным врачебным наблюдением, потому что они имеют другую природу, нежели простые детские тики, они связаны с нервными заболеваниями, травмами, инфекциями, эпилептическими припадками.  Если тик долго не проходит, мешает ребёнку, то будут назначены исследования крови, электроэнцефалография и МРТ.

Быстро разово убрать тик глаз можно надавливанием на надбровные дуги, уголки глаз, можно попросить ребенка зажмуриться и держать глаза закрытыми несколько минут. Эти действия должны помочь на некоторое время, снять спазм.

Врач-невролог детской поликлиники Виктор Плужников считает, что лечение каплями, успокаивающими травами нужно скорее родителям, чтобы чувствовать, что они что-то делают, но и лекарства не повредят. Методы массажа и остеопатии могут дать разовый, но неплохой эффект (уходят спазмы и зажимы, тело расслабляется, стресс находит выход). Обычным детям с лёгкой формой тика хватает этого для лечения.

Лечение нервного тика у детей

1. Делать вид, что его нет. Относиться к ребёнку как к здоровому, чтобы он не закрепил тик как способ получения дополнительной заботы.
2. Организовать день и ночь ребёнка. Больше спать, гулять, хорошо и полезно питаться с достаточным количеством кальция.
3. Исключить просмотры телевизора, компьютерные игры.
4. Лечение может быть назначенными неврологом препаратами или растительными настоями (пустырник, валериана).
5. Воспитывать в ребёнке стрессоустойчивость. Стараться сохранить баланс между желанием отгородить ребёнка от неприятностей и обучением его самому с ними справляться.
6. Заниматься спортом.

Чаще всего тик начинается в 6-7 лет, его пик приходится на предподростковый период 11 лет, в большинстве случаев у здоровых детей вскоре он сходит на нет и больше никогда в жизни не проявляется.