Колики у младенцев — одно из самых загадочных состояний, с которыми сталкиваются родители. Однако не каждый плач и беспокойство малыша действительно связаны с коликами — часто под этим термином подразумевают совершенно другие явления, которые изучены лучше и поддаются коррекции. Важно разобраться, что же на самом деле происходит с ребёнком, как отличить истинные колики от других состояний и какие методы действительно помогают облегчить его состояние.
В подготовке материала нам помогала эксперт София Николаева — консультант по грудному вскармливанию и уходу за ребёнком, слингоконсультант, послеродовая доула, педагог раннего развития и методист. Проводит семинары для беременных уже более 10 лет, а также ведет онлайн-группы поддержки для женщин после родов.
Что такое колики, «фиолетовый плач» и дисхезия
Колики — это болевой синдром, который связан с особенностями нервной иннервации и чувствительности кишечника у младенцев. Эти проблемы могут быть обусловлены различными факторами, такими как стресс или осложнения во время беременности и родов, а также общая ослабленность организма матери.
Без должной реабилитации и внимательного ухода такие факторы могут приводить к затяжным болям у ребенка и другим неприятным симптомам. Истинные колики, как правило, не диагностируют раньше двух, а то и трёх месяцев.
То, что часто называют коликами у новорожденных в первые недели жизни, на самом деле связано скорее с нескоординированностью их пищеварительной системы. Это состояние также известно как дисхезия.
Дисхезия — это затрудненность при дефекации у младенцев до девяти месяцев, которая происходит из-за нарушенной координации мышц, отвечающих за нормальное опорожнение кишечника.
В отличие от запора, при дисхезии стул остаётся мягким, а не плотным и жёстким. Это состояние не требует лечения и обычно проходит по мере созревания ребёнка. Однако важно показать малыша врачу, чтобы исключить возможные патологические причины. София Николаева:
- Иногда мамы пытаются помочь ребёнку опорожниться, искусственно провоцируя стул, например, газоотводной трубочкой или клизмами. Однако это может лишь продлить проблему. Поэтому такие методы следует использовать только в случае подозрения на запор, а лучше их избегать вовсе, так как малыша легко травмировать. Обычно малышу достаточно позы, удобной для дефекации, и иногда массажа животика.
Термин «фиолетовый плач» (Purple Crying) появился относительно недавно, но уже широко используется педиатрами. Он описывает период интенсивного плача у младенцев, который не обязательно связан с болью. В отличие от колик (с которыми его часто путают), здесь причины могут быть неочевидными: ребенок может плакать просто потому, что так выражает эмоции или переживает адаптацию к новому миру.
![](/upload/resize_cache/iblock/1a1/760_429_2/89sg4ks25ddnpx1koi0uq1octcvgg7uk.jpg)
- При «фиолетовом плаче» может казаться будто у ребенка что-то болит. Но при этому у него будет обычный стул, не будут наблюдаться позы, указывающие на дискомфорт в животике. Младенцы могут быть чувствительны к магнитным бурям, изменениям погоды, атмосферному давлению и другим незначительным факторам, из-за которых они начинают плакать. Они не могут поменять положение тела и часто плачут, потому что не могут выпустить отрыжку (пузырь воздуха).
«Фиолетовым» называют плач, причину которого родители не могут определить, но который тем не менее встречается у многих младенцев. У ребенка старше трех месяцев подобные эпизоды будут связаны уже с другими состояниями, сообразные его возрасту. Например, с перевозбуждением от новых впечатлений. После трёх месяцев у малыша интенсивно развиваются восприятие, двигательные навыки, и он начинает получать значительно больше информации о мире вокруг.
![](/upload/resize_cache/iblock/a0d/760_430_2/2tgqjic0q0m34j2k2w7ihn9nhm7jujo5.jpg)
Но как же определить истинные колики? Для этого существует «Правило трех»:
- Ребенок плачет больше трех часов в день,
- Не менее трех дней в неделю,
- На протяжении как минимум трех недель подряд.
В остальных случаях, дискомфорт в животе у ребенка связан с другими состояниями, о которых говорилось выше.
София Николаева:
- При настоящем приступе колик часто рекомендуется вызвать неотложную помощь, так как похожие симптомы могут возникать при «остром животе» и других опасных состояниях. Поэтому, если родители сталкиваются с истинными коликами у ребенка в 3–4 месяца, консультация с врачом необходима.
Что делать при болях в животе
Есть несколько способов облегчить неприятное состояние ребенка и сделать этот период менее стрессовым для вас обоих.
Массаж живота и тепло
Когда у ребенка есть явный дискомфорт в животе и ему трудно опорожниться, одним из самых эффективных способов облегчения является массаж. Нежные круговые движения по часовой стрелке в области живота помогают малышу избавиться от газов, которые вызывают дискомфорт.
Используйте теплую ладонь и слегка надавливайте, чтобы стимулировать кишечник. Можно дополнительно согреть живот с помощью теплой (но не горячей!) грелки или просто сложенной в несколько слоев теплой пеленки. Тепло также может помочь и при других обстоятельствах, когда нужно успокоить ребенка.
![](/upload/resize_cache/iblock/875/760_507_2/2lcwtewgdic1bevt90ok3m4i8s1kcjwb.jpg)
- Рука на животе часто нужна ребенку просто для опоры. После тесноты в утробе малыши могут пугаться большого пространства и плакать от ощущения его бескрайности.
Положение для облегчения болей
Иногда смена положения тела ребенка значительно уменьшает его дискомфорт. Держите малыша "столбиком", чтобы он мог выпустить лишний воздух после кормления.
Попробуйте положить его животом вниз на свои колени или на предплечье, страхуя голову от откидывания. Такое положение удобно для перистальтики, опорожнения, а также общей координации малыша.
Многие родители отмечают, что мягкое покачивание или ношение малыша в слинге помогает ему быстрее успокоиться. Это не только облегчает напряжение в теле, но и создает ощущение уюта и безопасности, так как напоминает нахождение в утробе.
Особенности кормления
Если ваш малыш на грудном вскармливании:
- Убедитесь, что он правильно захватывает грудь. Неправильный захват может привести к тому, что ребенок заглатывает слишком много воздуха.
- Следите за рационом питания кормящей женщины.
- Некоторые предлагают ограничить рацион матери, однако это не особо работающий способ. Более того, может привести к проблемам. Любые продукты женщине стоит исключать с осторожностью и по одному, чтобы «не обеднить» рацион. Если сразу исключить крупные группы продуктов, определить, есть ли у ребёнка на что-то реакция и связана ли она вообще с питанием, будет практически невозможно. Кормящей маме нежелательно употреблять продукты, которые она сама плохо переваривает и усваивает, даже если они считаются полезными.
Если ребенок на искусственном вскармливании:
- Используйте специальные бутылочки с клапанами, которые предотвращают заглатывание воздуха.
- Обратите внимание на смесь: возможно, стоит обсудить с педиатром смену питания на гипоаллергенный или лечебный вариант.
- Не следует самостоятельно менять смесь, так как специальные смеси разработаны для строго определенных состояний и могут быть обеднены важными веществами. Безлактозные и другие лечебные смеси должен назначать врач на основе обследования, чтобы их полное введение принесло пользу, а не навредило.
Успокоение через ритуалы и звук
Монотонные звуки могут творить чудеса. Шум воды, включенный фен или запись "белого шума" напоминают малышу звуки, которые он слышал в утробе, и помогают ему расслабиться.
Попробуйте петь колыбельные или включать тихую классическую музыку. Легкое укачивание, совместно с шумовым сопровождением, действует успокаивающе. Ваше присутствие и ласковый голос важны не меньше. Даже если ребенок продолжает плакать, его нервная система получает сигнал о вашей близости, что снижает уровень стресса.
![](/upload/resize_cache/iblock/f61/760_506_2/y3o9qnbli8j81okaaztt8awhcc3al369.jpg)
- Постарайтесь избегать излишней тряски ребёнка, даже если его плач кажется бесконечным. Есть статистика, что в такие моменты малыши могут подвергаться травмам именно из-за попыток их успокоить.
Использование специальных средств
На современном рынке существует множество средств, которые могут облегчить состояние малыша. Среди них:
- Препараты на основе симетикона, которые помогают избавиться от газов.
- Пробиотики для улучшения микрофлоры кишечника. Необходимо обсудить с врачом, какие именно препараты использовать и в какой последовательности. Иногда также рекомендуется прием мамой, для улучшения состояние малыша.
- Ферменты, которые помогают при затрудненном переваривании лактозы. Назначаются врачом после диагностики.
- Кто-то рекомендует принимать травяные чаи с фенхелем или укропную воду, однако не стоит этого делать. Они действуют угнетающе на нервную систему и в больших количествах могут нанести вред новорожденному малышу.
Колики — это временное явление, даже если сейчас кажется, что этому нет конца. Они пройдут, и ваш малыш обязательно почувствует себя лучше. Но этот период действительно может быть очень сложным: вы можете чувствовать, что у вас совсем нет сил, быть измотанными не только тревогой и усталостью, но и постоянным плачем ребёнка. Это нормально. Постарайтесь найти поддержку — близких, друзей или специалистов, которые помогут вам пережить этот непростой этап.
![](/upload/resize_cache/iblock/e01/760_760_2/v6af4fwetn3zuph2j0jamart1ljy1jgy.jpg)
Записаться на консультацию к Софии Николаевой можно через телеграм @sofia_owl.
- Телеграм-канал для мам @owlmam
- Телеграм-канал действующей группы поддержки @mam_support
А вы знали про колики и "фиолетовый плач"?
![](/upload/resize_cache/iblock/2d4/760_443_2/fj2xzumwu4yc8t3bpjv8mac1tc33g0u4.png)
С нами уже более 50 000 подписчиков!