Новорожденный теряет вес: норма или тревожный сигнал?

Первые дни жизни малыша — это волшебный, но в то же время тревожный период для мамы. Каждое движение, каждый звук, каждый грамм на весах воспринимаются с особым вниманием. И вот приходит тот момент, когда вы берете в руки медицинскую карту и видите: вес снизился. Паника? Беспокойство? Тысячи вопросов в голове?

На самом деле потеря массы тела у новорожденного — это естественный процесс, через который проходят практически все малыши. Но как понять, когда это норма, а когда сигнал о возможных проблемах?

Скачайте бесплатно 5+ полезных гайдов и чек-листов о родах, послеродовом периоде и ГВ — СКАЧАТЬ

Давайте разберемся вместе, чтобы каждая мама чувствовала себя уверенно и знала, как поддержать своего кроху в этот важный период адаптации.

Нормальная потеря веса в первые дни жизни

После рождения малыш начинает адаптироваться к новой среде, и одним из естественных процессов этого периода становится физиологическая потеря массы тела.

В среднем новорожденные теряют от 5 до 10% массы тела в первые 3–5 дней жизни. Это означает, что малыш, родившийся с весом 3500 г, может похудеть на 175–350 г. Такое снижение массы считается естественным и не требует вмешательства, если ребенок чувствует себя хорошо и постепенно набирает вес обратно.

Причины нормальной потери веса у новорожденных

1. Выведение лишней жидкости. Во внутриутробной жизни ребенок окружен околоплодными водами, и его организм содержит больше жидкости, чем после рождения. В первые дни младенец активно теряет влагу через кожу, дыхание и мочеиспускание, что приводит к снижению массы тела.
2. Освобождение кишечника от мекония. Первый стул новорожденного — меконий — содержит амниотическую жидкость, эпителиальные клетки и желчные пигменты. После его выведения вес малыша уменьшается на несколько граммов, что также считается нормальным.
3. Наладка грудного вскармливания. Молозиво, которое получает ребенок в первые сутки жизни, богато питательными веществами, но его объем невелик. Организм малыша использует запасы, накопленные внутриутробно, поэтому незначительное снижение веса неизбежно. Когда лактация устанавливается, а ребенок начинает получать достаточное количество молока, масса тела восстанавливается.
4. Адаптация к новым условиям жизни. После рождения организм младенца перестраивается, привыкая к самостоятельному дыханию, терморегуляции и пищеварению. Это требует энергии и может сопровождаться небольшой потерей веса.

Педиатр Александра Сидорова:

— Многие родители тревожатся, увидев снижение веса у новорожденного, но важно понимать, что в первые дни это естественный процесс. Потеря до 10% массы тела связана с адаптацией организма к внеутробной жизни, освобождением кишечника от мекония и выведением лишней жидкости. Важно не только следить за цифрами на весах, но и за общим состоянием ребенка. Если малыш активен, хорошо сосет грудь и регулярно мочится, поводов для беспокойства нет. К 10–14 дню жизни при правильном питании вес должен вернуться к исходному.

Когда стоит насторожиться?

Хотя физиологическая потеря веса у новорожденного является нормальным явлением, в некоторых случаях она может сигнализировать о проблемах. Важно внимательно следить за динамикой массы тела и общим состоянием малыша, чтобы вовремя заметить тревожные признаки.

1. Потеря веса более 10% от массы при рождении

Если младенец теряет более 10% от исходного веса, это может указывать на недостаточное питание, проблемы с грудным вскармливанием или скрытые медицинские причины. Например, если ребенок родился с весом 3500 г, но потерял более 350 г, это повод для дополнительного наблюдения у педиатра.

2. Медленный набор веса или его отсутствие

В норме к 10–14 дню жизни ребенок должен вернуться к своему весу при рождении. Если этого не происходит, стоит обратить внимание на эффективность кормления: достаточно ли малыш получает грудного молока или смеси, правильно ли он прикладывается к груди. Недостаточный набор массы может быть признаком нехватки молока у мамы или проблем с усвоением пищи у младенца. 3. Вялость, слабость, отсутствие интереса к кормлению

Здоровый новорожденный активно сосет грудь, реагирует на голос мамы и периодически бодрствует. Если малыш выглядит сонливым, пассивным, долго спит и не проявляет интереса к еде, это может свидетельствовать о нехватке энергии из-за чрезмерной потери массы тела.

4. Признаки обезвоживания

Когда ребенок теряет слишком много жидкости, появляются явные признаки обезвоживания:

• сухие губы и слизистые оболочки,
• редкое мочеиспускание (меньше 6 раз в сутки),
• темная моча с резким запахом,
• западение родничка,
• вялость, апатия.

Обезвоживание — это опасное состояние, которое требует немедленной консультации с врачом и возможной коррекции питания.

Педиатр Александра Сидорова:

— Потеря веса – это не всегда тревожный сигнал, но динамику изменений важно отслеживать. Если к 10–14 дню жизни вес не восстанавливается, необходимо пересмотреть питание и убедиться, что ребенок получает достаточно молока. Для этого можно проводить контрольные взвешивания до и после кормления. Также важно учитывать общее самочувствие малыша: если он бодр, активно сосет грудь и мочится не менее 6–8 раз в сутки, процесс восстановления идет правильно. В случае сомнений всегда лучше обратиться к специалисту и получить профессиональные рекомендации.

Возможные причины чрезмерной потери массы у новорожденных

Когда малыш теряет в весе более 10% от массы при рождении или его вес не восстанавливается в первые две недели жизни, это может сигнализировать о различных нарушениях. Разберем основные причины сильного снижения массы тела у новорожденных, которые требуют внимания родителей и специалистов.

1. Проблемы с грудным вскармливанием

Одна из наиболее частых причин недостаточного набора веса — трудности с грудным вскармливанием. К ним относятся:

• Неправильное прикладывание к груди – если малыш захватывает только сосок, а не ареолу, он не получает достаточного количества молока.
• Недостаток молока у мамы – лактация может быть недостаточной в первые дни после родов, но если молока мало и после 10–14 дней, стоит обратиться к специалисту.
• Слабый сосательный рефлекс – недоношенные или ослабленные малыши могут плохо сосать грудь, из-за чего получают меньше питания.
• Долгие интервалы между кормлениями – редкие кормления (менее 8–12 раз в сутки) могут приводить к недоеданию и потере массы тела.

Если мама замечает, что ребенок долго сосет грудь, но остается голодным, не засыпает довольным после кормления или плачет, стоит проверить, достаточно ли он получает молока.

2. Заболевания и инфекции

Некоторые медицинские состояния могут приводить к значительной потере массы тела у новорожденного:

• Врожденные инфекции (цитомегаловирус, токсоплазмоз, врожденная пневмония) — могут вызывать слабость, плохой аппетит, вялость.
• Проблемы с желудочно-кишечным трактом – срыгивания, частая рвота, колики или диарея могут препятствовать усвоению питательных веществ.
• Гормональные нарушения – например, врожденный гипотиреоз или дисфункция надпочечников могут приводить к потере веса.
• Желтуха новорожденных – если уровень билирубина высокий, ребенок может быть вялым и плохо сосать грудь, что также влияет на его вес.

При наличии таких симптомов, как рвота, понос, отсутствие мочеиспускания, бледность кожи или вялость, необходимо срочно обратиться к врачу.

3. Недоношенность и малый вес при рождении

Недоношенные дети (родившиеся раньше 37 недель) и малыши с низким весом при рождении (менее 2500 г) более подвержены потере массы тела. Их организм еще не полностью адаптирован к самостоятельному питанию, и они могут тратить слишком много энергии на кормление.

Таким детям может потребоваться:

• более частое кормление,
• контроль температуры тела,
• наблюдение врача для предотвращения дальнейшего снижения массы.

5. Аномалии обмена веществ

Редкие, но возможные причины значительной потери массы — врожденные нарушения обмена веществ (например, галактоземия или фенилкетонурия). Эти заболевания мешают организму правильно усваивать питательные вещества, что приводит к потере веса.

Если у ребенка наблюдаются постоянные проблемы с пищеварением, отказ от еды, вялость, педиатр может назначить дополнительные анализы для диагностики.

Педиатр Александра Сидорова:

— Недостаточное потребление молока – одна из частых причин значительной потери веса у младенцев. Неправильное прикладывание к груди, слабый сосательный рефлекс или редкие кормления могут привести к тому, что малыш получает меньше питательных веществ, чем требуется. Оптимальный режим кормления – не реже 10–12 раз в сутки, включая ночные кормления. Маме важно следить за признаками насыщения – ребенок должен активно сосать, делать глотки, а после кормления выглядеть довольным и расслабленным. Если есть сомнения, лучше обратиться к консультанту по грудному вскармливанию.

Что делать, если ребенок сильно теряет в весе?

Если потеря массы тела превышает 10%, ребенок выглядит слабым, мало мочится или не прибавляет в весе после двух недель, необходимо:

• Проконсультироваться с педиатром – врач оценит состояние малыша и при необходимости назначит обследование.
• Проверить технику грудного вскармливания – обратиться к консультанту по ГВ.
• Чаще прикладывать к груди – минимум 10–12 раз в сутки, включая ночные кормления.
• Следить за признаками обезвоживания и при необходимости допаивать по рекомендации врача.

Контроль веса важен, но не менее важно наблюдать за общим состоянием ребенка. Если малыш активен, хорошо сосет грудь и постепенно набирает вес, не стоит паниковать. Но если что-то вызывает тревогу, лучше не откладывать визит к специалисту.

Скачайте бесплатно 5+ полезных гайдов и чек-листов о родах, послеродовом периоде и ГВ — СКАЧАТЬ

Если ребенок вялый, отказывается от груди, много срыгивает или плохо набирает вес, нельзя откладывать визит к специалисту. Чем раньше выявлена проблема, тем легче помочь малышу восстановить силы и здоровье.

А вы замечали, как менялся вес вашего малыша в первые дни? Поделитесь опытом в комментариях — вы можете помочь другой маме справиться с тревогой.

А если статья оказалась для вас полезной, не держите её в себе — сохраните и поделитесь с подругами в соцсетях! Каждое «репост» — это ещё одна мама, которая почувствует себя увереннее.